Zarządzanie efektami ubocznymi leczenia DVT


Szanujemy Twoją prywatność Lekarze zazwyczaj leczą zakrzepicę żył głębokich (DVT) z lekami przeciwzakrzepowymi, lub rozcieńczalniki krwi. Leki te zapobiegają tworzeniu się zakrzepów krwi lub tworzeniu się innych zakrzepów.

Szanujemy Twoją prywatność

Lekarze zazwyczaj leczą zakrzepicę żył głębokich (DVT) z lekami przeciwzakrzepowymi, lub rozcieńczalniki krwi. Leki te zapobiegają tworzeniu się zakrzepów krwi lub tworzeniu się innych zakrzepów. Ale ponieważ nadmierne lub spontaniczne krwawienie może być efektem ubocznym leków rozrzedzających krew, należy regularnie monitorować przyjmowanie tych leków.

Leczenie DVT: heparyna i warfaryna

Jeśli masz skrzep krwi, prawdopodobnie zostanie przyjęty do szpitala na kilka dni, aby leczyć go za pomocą rozcieńczalników krwi, dożylnie lub przez wstrzyknięcie podskórne. Do powszechnych leków przeciwzakrzepowych podawanych w szpitalu należą:

  • heparyna
  • Lovenox (enoksapryna)
  • Arixtra (fondaparynuks)

Rozpoczyna się również doustny typ rozcieńczalnika krwi o nazwie warfaryna (Coumadin i inne). w tym czasie, ale zajmie to kilka dni, zanim ten lek zacznie w pełni działać. Warfaryna jest w formie tabletek; Pacjenci z DVT przyjmują ten lek od kilku miesięcy do życia, w zależności od stanu pacjenta. Dawka warfaryny, którą przepisujesz, może być wielokrotnie zmieniana, w zależności od tego, czy ją przyjmujesz przez kilka miesięcy, czy przez resztę życia. Lekarz zleci regularne badania krwi, aby upewnić się, że otrzymuje odpowiednią dawkę. Przyjmowanie zbyt dużej dawki warfaryny naraża na ryzyko powikłań krwotocznych, a zażywanie zbyt małej dawki może narazić Cię na kolejną infekcję krwi.

Leczenie DVT: Ryzyko krwawienia

Podczas gdy niezwykle skuteczne w leczeniu zakrzepów krwi, leki rozrzedzające krew nie są bez skutków ubocznych, które mogą być dość poważne.

"[Warfaryna] jest często związana z niepożądanymi zdarzeniami związanymi z narkotykami i wizytami w oddziale ratunkowym" - mówi Jack Ansell, MD, przewodniczący, wydział medycyny w Lenox Hill Hospital w Nowym Jorku Miasto. Podczas przyjmowania tego leku "pacjenci powinni być świadomi krwawienia, bez względu na to, czy łatwo ulegają siniakom, widzą krew w stolcu, czy też mają krwawienie z nosa, co może oznaczać, że ich krew jest zbyt mocno rozcieńczona."

" Czasami ... z [warfaryną] lub heparyną, pacjenci mają nadmierną antykoagulację [zbyt dużo leków jest w ich systemie] i krwawią łatwiej i spontanicznie, "mówi dr Ansell. "Może to być niewielkie, jak siniak lub krwawienie z nosa, lub bardziej poważne i zagrażające życiu, takie jak krwawienie z przewodu pokarmowego lub krwotok wewnątrzczaszkowy, który wygląda jak udar."

Podczas przyjmowania warfaryny jesteś najbardziej narażony na krwawienie epizod w ciągu pierwszych trzech miesięcy, ponieważ Twój lekarz pracuje nad regulacją poziomu krwi. Ale nawet po ustabilizowaniu się poziomu krwi krwawienie nadal może stanowić poważny problem, mówi Ansell.

Podczas przyjmowania warfaryny bardzo ważne jest regularne kontrolowanie stężenia we krwi. "Okazuje się, że powikłania krwotoczne często nie wynikają z czegoś, co ktoś zrobił, to jest nieprawidłowe, ale [występują, gdy pacjenci nie są monitorowani wystarczająco często", mówi Ansell.

Krwawienie jest również podstawową stroną działanie enoksaparyny (Lovenox) i Arixtra (fondaparynuks), dwóch innych leków z grupy DVT.

Lekkie krwawienie może wystąpić sporadycznie podczas stosowania tych leków i zwykle nie wymaga szczególnego leczenia. Przykłady obejmują:

  • Krwawienie z dziąseł podczas mycia zębów
  • Sporadyczne krwawienie z nosa
  • Łatwe stłuczenie
  • Krwawienie przez kilka minut (mniej niż 10 minut) od niewielkiego cięcia
  • Krwawienie miesiączkowe, które wydaje się być Nieco cięższe niż normalnie

Leczenie DVT: Inne działania niepożądane

Chociaż krwawienie jest głównym efektem ubocznym, który większość ludzi ma z leczenia DVT, inne działania niepożądane mogą obejmować utratę włosów lub reakcję alergiczną, która może powodować swędzące pokrzywki.

Inne wady obejmują interakcje między żywnością i lekami. Na przykład, ponieważ witamina K znajdująca się w niektórych warzywach może zakłócać działanie warfaryny, może być konieczne dostosowanie diety podczas przyjmowania tego leku. Ponadto niektóre antybiotyki nasilają działanie warfaryny (prawdopodobnie powodując więcej krwawień), a leki barbituranowe mogą zmniejszać skuteczność leku.

Innym działaniem niepożądanym, choć rzadkim, jest nekroza skóry wywołana przez warfarynę. Kiedy to nastąpi, plamy na skórze stają się czerwonawe, a następnie niebieskawo-czarne. Warfaryna martwica skóry występuje u około 1 na 1000 do 10 000 osób na warfarynie. Jeśli to działanie niepożądane rozwinie się, zwykle dzieje się to po przyjęciu dużych dawek leku i w ciągu 10 dni po przyjęciu pierwszej dawki. Jeśli wystąpią objawy martwicy skóry, należy skontaktować się z lekarzem.

Leczenie DVT: Skutki uboczne: Kiedy szukać pomocy doraźnej

Jeśli masz poważny epizod krwawienia na rozrzedzającym krew, taki jak opisany w poniższej liście, zadzwoń albo jak najszybciej udaj się do oddziału ratunkowego:

  • Mocz czerwony, ciemny lub w kolorze kawy lub kola
  • Ruchy w jelitach, które wyglądają jak czarna smoła lub są jaskrawoczerwone
  • Krwotok z nosa lub krwawienie dziąsła, które nie zatrzymają się szybko
  • Jasnoczerwone lub o kolorze kawy
  • Odkaszlanie krwawej śluzu
  • Ciężkie bóle głowy lub bóle żołądka
  • Krwawienie przez więcej niż 10 minut od niewielkiego cięcia
  • Nagły siniak bez zranienia
  • krwawienie miesiączkowe, które wydaje się dużo cięższe niż normalnie
  • Poważny cios w głowę lub upadek, w którym uderzyłeś w głowę
  • osłabienie lub zawroty głowy, które mogą wskazywać na poważne krwawienie

strona efekty leczenia DVT mogą z pewnością być przerażające; ale, postępując zgodnie z instrukcjami lekarza i regularnie kontrolując poziom cukru we krwi, możesz uniknąć ich dużej liczby.Zastosowanie: 7/6/2009

Zostaw Swój Komentarz