Zmiany genetyczne rzucają światło na raka pęcherza


.

Szanujemy twoją prywatność

Tak jak Angelina Jolie przeszła badanie krwi, aby dowiedzieć się, czy miała nieprawidłowy gen to predysponowało ją do raka piersi, nowe badania wykonane przez naukowców z University of Texas (UT) MD Anderson Cancer Center sugeruje, że podobne testy mogą kiedyś być możliwe z rakiem pęcherza.

Opublikowano 1 maja 2013 r. w czasopiśmie Cancer, zidentyfikowaliśmy kilka genów, które wpływają na twoją szansę nie tylko na raka pęcherza, ale także na to, czy rak może przybrać formę agresywną.

"Teoretycznie może to być naprawdę, bardzo ważne w sposobie leczenia pacjentów" - powiedziała Nancy Dawson , MD, klinicysta i dyrektor programu leczenia onkologii moczowo-płciowej narządów płciowych w kompleksie Lombardi Comprehensive Cancer Center w Waszyngtonie

Badanie miało na celu określenie trzech rzeczy: Czy określone geny mogą przewidzieć, kto najprawdopodobniej rozwinie raka pęcherza; kto z już zdiagnozowanym powierzchownym lub nie-mięśniowym rakiem jest zagrożony powrotem choroby i albo inwazją mięśnia albo podróżowaniem do innych części ciała; i współczynniki przeżycia dla pacjentów, u których już występuje rak inwazyjny mięśni.

Wczesne wykrywanie jest kluczowe

Około 15 000 osób, głównie mężczyzn, umiera z powodu raka pęcherza moczowego każdego roku. Według American Cancer Society, 90 procent osób, u których zdiagnozowano powierzchowny rak pęcherza moczowego, prawdopodobnie przeżyje, ale odsetek ten spada do około 50, gdy rak zaatakuje mięsień. Jeśli rak rozprzestrzeni się na węzły chłonne lub inne obszary ciała, wskaźnik przeżycia 5 lat spadnie do około 15 procent.

Więc jednym kluczem do przeżycia jest wczesne wykrycie, ale z rakiem pęcherza moczowego nie ma badań przesiewowych jak mammografia na raka piersi, powiedziała Jeanny Aragon-Ching, MD, asystent profesora medycyny na Wydziale Medycyny i Nauk o Zdrowiu Uniwersytetu George'a Washingtona. Zazwyczaj pacjenci odczuwają bóle brzucha, krew w moczu lub inne objawy, a testy potwierdzają raka pęcherza.

Większość powierzchownych raków pęcherza moczowego można wyleczyć chirurgicznie. Ale doktor Aragon-Ching wyjaśnił, że u pewnego odsetka pacjentów rak powraca, zwykle w bardziej agresywnej postaci.

Obecnie nie ma sposobu, aby wiedzieć, którzy pacjenci z powierzchownym rakiem doświadczą nawrotu, powiedziała . Poza czynnikami ryzyka środowiskowego, takimi jak palenie tytoniu i ekspozycja na przemysłowe chemikalia, nie można przewidzieć, kto jest w grupie wysokiego ryzyka zachorowania na raka pęcherza.

Zmiany w specyficznych genach określają ryzyko

Wśród uczestników badania UT wzięło udział 803 pacjentów, którzy chorował na raka pęcherza moczowego, a 803 nie, wszyscy byli rekrutowani z Teksasu. Większość uczestników to mężczyźni po sześćdziesiątce, ponieważ rak pęcherza jest prawie trzy razy częstszy u mężczyzn. Przeprowadzili wywiady ze wszystkimi, aby dowiedzieć się, ile palili, a następnie wykonali badania krwi w celu zebrania materiałów genetycznych.

W sumie 95 specyficznych zmian genetycznych - znanych jako SNP lub polimorfizmów pojedynczych nukleotydów, zlokalizowanych na 17 białkach, które dostrajają sygnały wchodzenie do komórek - były analizowane. Wyniki obejmowały następujące kluczowe punkty:

  • Sześć zmian genetycznych wskazywało na ryzyko - zwiększone lub zmniejszone - w przypadku raka pęcherza.
  • Jedenaście z tych zmian wiązało się z ryzykiem ponownego pojawienia się nieinwazyjnego raka.
  • Trzynaście było powiązanych z progresją od nie-mięśniowej inwazji do inwazyjnej mięśni. Dziesięć łączyło się z czasem przeżycia chorych z rakiem inwazyjnym mięśni.

W badaniu zidentyfikowano również ryzyko zachorowania na raka pęcherza na podstawie liczby niekorzystnych zmian genetycznych. Każdy z 0 do 1 niekorzystnymi zmianami genetycznymi miał niskie ryzyko. Podobnie, ktoś z 2 do 4 miał średnie ryzyko, a 5 wykazywało wysokie ryzyko.

Jeszcze nie Prime-Time

Według Aragona-Chinga, badanie jest pierwszym krokiem w bardzo długim procesie - nie jest jeszcze gotowe, aby osiągnąć prime time.

Jak wyjaśnił dr Dawson, testy musiałyby potwierdzić to pacjenci leczeni na podstawie wyników badań genetycznych radzili sobie lepiej niż byliby w stanie innym.

Jeśli wszystko pójdzie dobrze, pewnego dnia pacjenci będą mogli zdecydować, na podstawie ich składu genetycznego, czy proaktywnie usunąć pęcherz, czy inne agresywne leczenie - podobnie jak u Jolie z jej podwójną mastektomią.

Jest nawet możliwe, że standardowy test krwi może pewnego dnia wskazywać, kto nie powinien palić lub inaczej narażać się na znane czynniki wywołujące raka pęcherza moczowego. Ale jak powiedział Dawson: "To byłaby myśl futurystyczna." Ostatnia aktualizacja: 8/2/2013

Zostaw Swój Komentarz