Komplikacje dny moczanowej i podobne schorzenia


Szanujemy Twoją prywatność. moczowy kryształy kwasu mogą tworzyć kamienie nerkowe, powikłanie, które występuje u około 15 procent osób z dna Auer / Alamy U niektórych osób dna może być przewlekła, co oznacza wielokrotne, ciężkie napady dny moczanowej kilka razy w roku.

Szanujemy Twoją prywatność. moczowy kryształy kwasu mogą tworzyć kamienie nerkowe, powikłanie, które występuje u około 15 procent osób z dna Auer / Alamy

U niektórych osób dna może być przewlekła, co oznacza wielokrotne, ciężkie napady dny moczanowej kilka razy w roku.

Przewlekła dna, czasami nazywana dnawym zapaleniem stawów, może prowadzić do szeregu poważnych powikłań, jeśli nie jest leczona. (1)

Komplikacje dny obejmują:

  • uszkodzenia stawów
  • zniekształceniem stawu
  • utrata ruchliwości lub zakresu ruchu
  • utrata kości
  • guzków (wapienne grudek lub osadów, które tworzą się pod skórą )
  • Kamica nerkowa
  • Przewlekła choroba nerek

Jaka jest definicja tchawicy?

Dna jest bolesną postacią zapalenia stawów występującą, gdy w organizmie powstaje zbyt dużo kwasu moczowego. Kwas moczowy jest normalnym produktem odpadowym we krwi, który pochodzi z rozkładu niektórych produktów spożywczych. (2)

Za dużo kwasu moczowego w organizmie nazywa się hiperurykemia.

Niektórzy ludzie, którzy przez kilka lat powtarzali dnę moczanową lub zbyt wysoki poziom kwasu moczowego, rozwinęli postać dny moczanowej zwanej tchawicą.

Co powoduje depot Topso i dno Tophi?

Ludzie z tego rodzaju dna otrzymują tophi. Tophi to twarde osady kwasu moczowego, które tworzą się pod skórą. Tophi wyglądają jak kredowe grudki pod skórą.

Można je znaleźć na stawach łokciowych, palców lub palców stóp lub w ich pobliżu. Tophi może również pojawić się na zewnętrznej części ucha.

Tophi może niszczyć kości i chrząstki, prowadząc do uszkodzenia stawów i deformacji, zgodnie z Cochrane Database of Systemat Reviews. (3)

Mogą pęcznieć podczas ataku dny moczanowej i przebić się przez skórę i zostać zainfekowanym.

Leczenie, tophi może rozpuścić się i ostatecznie zniknąć.

Nie każdy z dną rozwija tophi.

Pewne grupy ryzyko dla dnawicy jest większe, wynika z prowadzonej przez lekarza strony UpToDate. (4) Osoby z ryzykiem dny moczanowej obejmują:

  • biorców przeszczepionych narządów, którzy otrzymują określone rodzaje leków, aby zapobiec odrzuceniu przeszczepu
  • Osoby, które nie mogą przyjmować leków obniżających stężenie kwasu moczowego (z powodu niewydolności nerek lub alergii na lek )
  • Kobiety po menopauzie, zwłaszcza te, które przyjmują leki moczopędne. (Moczopędne, stosuje się do leczenia wysokiego ciśnienia krwi, może zwiększyć poziom kwasu moczowego). (4)

Leczenie guzkiem dnawym i guzki

Leczenie guzkiem dnawym zazwyczaj obejmuje leczenie długoterminowe z jednym lub więcej kwasem moczowego- obniżanie leków. (5)

Osiągnięcie i utrzymanie poziomu kwasu moczowego 6 miligramów na decylitr (mg / dl) krwi lub poniżej może pomóc zmniejszyć ryzyko przyszłych rzutów dny moczanowej. (6) Leki te spowodują rozpuszczenie i zniknięcie tophi.

Leki obniżające stężenie kwasu moczowego wymagają czasu. . To może potrwać kilka miesięcy leczenia, zanim poziom kwasu moczowego zaczynają spadać

Niektóre moczowy, kwas obniżające leki na podagrę obejmują:

  • Probalan (probenecyd)
  • Cozaar (losartan)
  • Aloprim lub Zyloprim (allopurinol)
  • Uloric (febuksostatu)
  • Zurampic (lesinurad)
  • Krystexxa (pegloticase)

do picia dużo wody, ćwiczenia, utrzymanie prawidłowej wagi ciała i unikanie pokarmów i napojów, które powodują napady dny moczanowej (alkoholowe i napoje słodzone cukrem, czerwone mięso, mięso narządów, niektóre rodzaje owoców morza) mogą również pomóc w obniżeniu poziomu kwasu moczowego.

Leczenie dna moczanowa i leukoplastyka z operacją

Leki obniżające stężenie kwasu moczowego mogą zmniejszać wielkość tophi w czasie . Niektórzy ludzie mogą zdecydować się na chirurgiczne usunięcie topi ze względów kosmetycznych. (7)

Twój lekarz może zalecić chirurgiczne usunięcie tophi, jeśli powoduje on problemy mechaniczne z twoimi stawami.

Operacja dny moczanowej może pomóc zredukować problemy ze stawami spowodowane przez tophi, w tym trudności w chodzeniu lub uszkodzenie nerwów z powodu nacisku tophi nerw.

Tophi może erodować przez skórę, powodując chroniczne wrzody, które mogą ulec zakażeniu. Mogą one wymagać chirurgicznego usunięcia.

Usunięcie Tophi jest stosunkowo prostą procedurą. Lekarz wykona małe nacięcie na skórze nad górną powierzchnią, usunie masę, a następnie zasznuruje ranę.

Osoby z ciężkimi uszkodzeniami stawów lub utratą masy kostnej wokół stawu mogą potrzebować dodatkowej operacji wymiany stawu.

The Link Między kamieniami dny moczanowej i nerkowej

Nadmiar kwasu moczowego może gromadzić się we krwi i tworzyć bolesne, kolczaste kryształy. Może się to zdarzyć, gdy organizm robi zbyt dużo kwasu moczowego lub nerki mają trudności z odfiltrowaniem go.

U osób z dną stawy są najczęściej atakowaną częścią ciała.

Te kolczaste Kryształy moczanów mogą również powodować tworzenie się kamienia w nerce lub innych częściach dróg moczowych.

Kamienie nerkowe mogą utknąć w drogach moczowych i spowodować silny ból w boku brzucha lub pleców. W moczu wydostają się z ciała.

Kamienie nerkowe spowodowane kryształami kwasu moczowego występują u około 15% osób z dną moczanową. (4)

Kwas moczowy zostaje wydalony przez nerki. Niektóre leki mają na celu obniżenie poziomu kwasu moczowego poprzez zwiększenie ilości kwasu moczowego wydalanego przez nerki. Leki te mogą zwiększać ryzyko wystąpienia kamieni nerkowych u niektórych osób. (4)

Porozmawiaj z lekarzem, jeśli używasz leku obniżającego stężenie kwasu moczowego i rozwijasz kamienie nerkowe. Twój lekarz może zdecydować o skierowaniu cię na inny lek.

Związek pomiędzy dną moczanową a przewlekłą chorobą nerek

Istnieje związek między dną a przewlekłą chorobą nerek.

Przewlekła choroba nerek to stan, w którym powoli tracisz czynność nerek w czasie. Nerki są ważne, ponieważ pomagają usuwać z organizmu odpady (takie jak kwas moczowy) i mocz. (8)

Ludzie z przewlekłą chorobą nerek są narażeni na zwiększone ryzyko dny moczanowej, a osoby z dną są bardziej narażone na przewlekłą chorobę nerek, mówi National Kidney Foundation. (9)

Jeśli nerki nie działają prawidłowo, kwas moczowy może gromadzić się w organizmie. To dlatego choroba nerek czasami prowadzi do wysokiego stężenia kwasu moczowego we krwi. Wysoki poziom kwasu moczowego może powodować dnę.

Jednym ze sposobów, w jaki dna może przyczynić się do przewlekłej choroby nerek, są kamienie nerkowe. Osoby z nawracającymi kamieniami nerkowymi są narażone na zwiększone ryzyko przewlekłej choroby nerek.

National Kidney Foundation zaleca, aby osoby z dną były sprawdzane pod kątem przewlekłej choroby nerek. (9) Lekarz może pobrać próbki krwi i moczu do badania.

Lekarze często używają dwóch testów, aby pomóc zdiagnozować stan. Prosty test krwi, zwany GFR, mierzy ile krwi nerki filtrują każdą minutę. Test albuminy na mocz lub ACR może pomóc w wykryciu uszkodzenia nerek. (9)

Zasoby, których kochamy

American College of Rheumatology

Klinika dna Mayo Objawy i przyczyny

Źródła publikacji i sprawdzanie faktów

  1. Dnuta. Klinika majonezu. 11 stycznia 2018 r.
  2. Dnuta. Centra kontroli i zapobiegania chorobom. 14 kwietnia 2017 r.
  3. Interwencje dla Tophi w dnie moczanowej. Baza danych systematycznych Cochrane: Proste streszczenia językowe. 20 października 2014 r.
  4. Becker MA. Edukacja pacjenta: dna moczanowa (Beyond the the Basics). Aktualny. 7 lutego 2017 r.
  5. Leczenie przewlekłej dny moczanowej. Arthritis Foundation.
  6. Dna i kości i wspólne zdrowie. Dna moczanowa i Uric Acid Education Society.
  7. Becker MA. Farmakologiczna terapia obniżająca oddawanie moczu i leczenie Tophi u pacjentów z dną moczanową. Aktualny. 24 stycznia 2018 r.
  8. Dlaczego nerki są tak ważne? National Kidney Foundation.
  9. Choroba nerek i dna moczanowa. National Kidney Foundation.
Ostatnia aktualizacja: 2/14/2018

Zostaw Swój Komentarz