10 Pytań dotyczących leczenia dny


Szanujemy twoją prywatność Gospodarka Podagra to choroba, która może błyskać bez ostrzeżenia . Pytanie do twojego lekarza o 10 pytań może pomóc ci lepiej radzić sobie z chorobą.

Szanujemy twoją prywatność Gospodarka

Podagra to choroba, która może błyskać bez ostrzeżenia . Pytanie do twojego lekarza o 10 pytań może pomóc ci lepiej radzić sobie z chorobą.

Dlaczego mam dna?

Dna jest spowodowana złogami ostrych, podobnych do igieł kryształów kwasu moczowego w stawach, które powodują zapalenie, zaczerwienienie, i ogrzać się wokół stawu, wraz z ogromnym bólem. Kwas moczowy pochodzi z dwóch głównych źródeł: wewnętrznie z niszczenia starych lub uszkodzonych komórek ciała i zewnętrznie z żywności, takich jak czerwone mięso i owoce morza, które zawierają dużo substancji zwanej purynami.

Szereg czynników może zwiększyć twoje szanse na uzyskanie dny moczanowej, w tym genetyki, płci, wieku, masy ciała i stanów medycznych, w tym nadciśnienia tętniczego. Niektóre leki, takie jak leki moczopędne, mogą również powodować podagrę.

Twój lekarz może uważać, że niektóre kombinacje tych czynników narażają Cię na wysokie ryzyko lub że Twoja dieta przyczyniła się do powstania problemu.

Jakie inne choroby są powiązane na dnę?

Wysokie poziomy kwasu moczowego są powiązane z nadciśnieniem, cukrzycą, wysokim poziomem cholesterolu i otyłością. Leczenie tych stanów może poprawić dnę.

Jak długo potrwa atak dny moczanowej i jak często ją otrzymam?

Ostry atak dny moczanowej może trwać od trzech do dziesięciu dni, z lekami lub bez nich. Niektórzy ludzie mają tylko jeden atak w swoim życiu, ale bez leczenia lub drastycznej zmiany diety i czynników ryzyka, ataki mogą w końcu nastąpić kilka razy w roku.

Jakie są moje opcje dny leków?

Dla ostrej dny moczanowej atak, leki są podawane po prostu w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego; nie wpływają one na poziom kwasu moczowego. Do wyboru są niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), doustne kortykosteroidy i kolchicyna, w zależności od tolerancji. Jeśli dotknie to tylko jedno stawienie, kortykosteroid można bezpośrednio wstrzyknąć do stawu, aby zmniejszyć stan zapalny i ból.

Po tym, jak atak się zmniejszy, wielu (ale nie wszystkie) osoby będą potrzebować ciągłego leczenia mającego na celu utrzymanie poziomu kwasu moczowego w normie zakres, aby zapobiec kolejnym atakom.

"Poradnik leczenia kogoś", mówi Chaim Putterman, MD, szef reumatologii w Albert Einstein College of Medicine w Nowym Jorku, "to liczba i nasilenie ataków." Oznacza to, że mogą nie potrzebować długotrwałego leczenia, jeśli masz tylko jeden atak. Długotrwałe leczenie obniża produkcję kwasu moczowego w organizmie lub przyspiesza jego wydalanie. Każde podejście może wyrównać stężenie kwasu moczowego w organizmie.

Dlaczego muszę kontynuować przyjmowanie leków, jeśli moja dna jest lepsza?

Może występować nisko leżące zapalenie pomiędzy atakami, a osady kryształów mogą się zwiększać rozmiar i ostatecznie stają się twarde i niszczą staw. Leki pomagają temu zapobiec. "Ważne jest, aby wiedzieć, że dna moczanowa jest chorobą kwasu moczowego, więc musisz utrzymywać niski poziom przyjmując leki codziennie", mówi dr Putterman.

Czy są jakieś efekty uboczne dla moich leków dna?

Leki dla zarówno ostre ataki dny moczanowej, jak i długotrwała kontrola kontroli kwasu moczowego mogą powodować działania niepożądane. Leki, które gwałtownie zmieniają poziom kwasu moczowego mogą w rzeczywistości wywołać atak dny moczanowej (lub pogorszyć obecny atak), podczas gdy poziomy kwasu moczowego są zmienne. Z tego powodu próby obniżenia poziomu kwasu moczowego są często odkładane do momentu ustąpienia bolesnego, ostrego ataku.

NLPZ mogą powodować podrażnienie żołądka, a kortykosteroidy, gdy są stosowane krótkoterminowo w celu ataku dny moczanowej, mogą powodować bezsenność, podrażnienie żołądka i trudności z kontrolowaniem poziomu cukru we krwi osoby chorej na cukrzycę. Kolchicyna (Colcrys), stosowana głównie w ostrych atakach, ma skłonność do wywoływania niepożądanych działań żołądkowo-jelitowych, szczególnie biegunki. Ze względu na możliwe działania niepożądane należy zarejestrować wszystkie problemy i pracować z lekarzem w celu znalezienia najlepszego schematu leczenia.

Zażywałem leki dawno temu i nic nie zrobiłem - czy to oznacza, że ​​nic nie zadziała dla mnie?

"Niektórzy pacjenci przyjmowali leki lata temu i mieli działania niepożądane, więc nie idą do lekarza, ponieważ nie mają nic do zaoferowania "- mówi Putterman. "To się zmieniło, ponieważ pojawiły się nowe leki na dnę moczanową."

Jakie leki mogą wpływać na te, które muszę przyjmować w przypadku dny?

Przyjmowanie allopurynolu (Zyloprim), który zmniejsza poziom kwasu moczowego, z niektórymi innymi lekami, jest niebezpieczne , mówi Putterman. Musisz więc powiedzieć lekarzowi o wszystkim, co bierzesz, w tym o suplementach i lekach dostępnych bez recepty.

Niektóre diuretyki mogą pogarszać dnę i powinny zostać zastąpione innymi lekami. Niektóre leki potrzebne po przeszczepieniu narządu lub w leczeniu raka mogą reagować niekorzystnie z terapią kontrolującą dnę. Niskie dawki aspiryny mogą prowadzić do retencji kwasu moczowego i wysokiego poziomu kwasu moczowego. Jednak kwas acetylosalicylowy w dużych dawkach może w rzeczywistości obniżać poziom kwasu moczowego, ale nigdy nie powinien być przyjmowany bez zgody lekarza z powodu potencjalnych działań niepożądanych.

Jak zmienić dietę?

"Większość wytwarzanego kwasu moczowego to endogenny [z naszego własnego ciała] - nie pochodzi z zewnętrznych źródeł "- wyjaśnia Putterman. Oznacza to, że jedną z głównych przyczyn dny moczanowej (i nawrotów) jest nadwaga, ponieważ istnieje więcej komórek do rozbicia. Utrata masy ciała obniży poziom kwasu moczowego.

Spożywanie dużych ilości niektórych pokarmów zawierających duże ilości puryn, substancji rozkładanych na kwas moczowy, może zwiększyć szansę na atak dny moczanowej. Należą do nich mięsa, takie jak bekon, cielęcina i mięso narządów (często spotykane w sosie mięsnym, bulionie mięsnym i bulionie mięsnym) i owoce morza, takie jak plamiak, pstrąg, śledź i przegrzebki.

Ludzie, którzy spożywają dość wysoki poziom produkty mleczne o dużej zawartości tłuszczu wykazują mniejszą liczbę napadów dny moczanowej. Spożycie kawy, zarówno kofeinowej, jak i bezkofeinowej, również wydaje się zmniejszać ryzyko ataków dny moczowej.

Istnieje wiele suplementów diety, które twierdzą, że "leczyć" dnę, ale "nic, co jest wystarczające dla pacjenta z ustaloną dną stwierdzono całkowicie wykorzenić to zaburzenie ", mówi Putterman.

Czy muszę zrezygnować z alkoholu?

Istnieje znany związek pomiędzy atakami dny i alkoholu, zwłaszcza piwa, które ma wysoką zawartość puryn, powodując zwiększony poziom kwasu moczowego. Putterman jest świadomy, że całkowite wyeliminowanie alkoholu może być trudne dla niektórych pacjentów i sugeruje umiar. Lepiej rozłożyć spożycie w ciągu tygodnia, niż pić dużo w danej nocy, scenariusz, który prawdopodobnie spowoduje zapalenie dny moczowej.

Istnieje wiele sposobów, aby pomóc w opanowaniu dny moczanowej. Współpracuj ze swoim lekarzem, aby uzyskać potrzebne odpowiedzi i zapoznaj się ze wszystkimi opcjami dotyczącymi zarówno modyfikacji stylu życia, jak i leków.Zastosowano: 2/1/2016

Zalecane


Zostaw Swój Komentarz